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越谷市 Koshigaya City

更新日:2024年5月2日

ページ番号は53350です。

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書について

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチンパスポート)

 ​越谷市で発行できる証明書は、「接種した時点で越谷市に住民票があったもの」です。(例:1回目住民票A市、2回目住民票越谷市、3回目住民票B市の場合、越谷市として発行できるのは2回目の証明書のみとなります。

接種証明書の発行について

接種証明書の申請は、原則郵送のみの受付となります。

必要なもの

  1. 申請書
  2. 住所の記載された本人確認書類の写し
  3. 接種券番号がわかるものの写し※1
  4. 【海外用のみ】パスポートの写し※2
  5. 返信用封筒※3

※1…接種券のうち「予診のみ」部分、接種券番号の記載のある接種済証など
※2…有効期限が切れているものは不可。更新すると旅券番号が変わるため、パスポートの再発行が必要になります。
※3…申請者が切手貼付(84円)、返送先住所を記載

上記4点(海外用は5点)を封筒に入れ、下記送付先まで郵送してください。
送付用封筒の切手額参考|25gまで84円、50gまで94円(長形3号の場合)

<送付先>
〒343-0023
越谷市東越谷十丁目31番地
越谷市保健センター
健康づくり推進課宛

様式

(1)申請書(PDF:79KB)

(2)申請書(エクセル:31KB)

(3)申請書記入方法(PDF:106KB)

(4)接種証明書の種類について(PDF:48KB)

申請から到着まで

申請書を受理した日から、1週間程度で発送いたします。
※接種事実の確認が困難な場合には、1週間程度よりも長くお時間をいただくことがあります。

その他

接種証明書全般に関するお問い合わせ先については、以下のコールセンターが開設しています。
厚生労働省新型コロナワクチンコールセンター
電話番号|0120-700-624(フリーダイヤル)
対応言語|日本語・英語・中国語・韓国語・ポルトガル語・スペイン語・タイ語・ベトナム語
受付時間|下記参照(土日・祝日も実施)

日本語、英語、中国語、韓国語、ポルトガル語、スペイン語:午前9時〜午後9時

タイ語:午前9時〜午後6時

ベトナム語:午前10時〜午後7時

関連リンク

外務省海外安全ホームページ

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