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越谷市
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越谷市役所

〒343-8501 埼玉県越谷市越ヶ谷四丁目2番1号(地図・庁舎案内開庁日時のご案内) 電話:048-964-2111(代表)(各課直通番号


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いったん医療費を全額自己負担したとき(療養費・移送費の支給)

更新日:2016年10月5日

療養費(りょうようひ)についてご案内します

次のような場合は、一旦全額を負担することとなりますが、申請して審査で認められた金額から自己負担分(1割から3割)を除いた額の支給を受けることができます。申請できる期間は、療養を受けた日の翌日から2年間です。

申請に必要なもの

旅先(国内に限る)での急病、緊急等でやむを得ず保険証を持たずに診療をうけたとき

  • 保険証
  • 世帯主名義の金融機関の通帳
  • 診療報酬明細書または調剤報酬明細書(レセプト)
  • 領収書

コルセットなどの治療用装具を作ったとき

  • 保険証
  • 世帯主名義の金融機関の通帳
  • 医師の診断書または証明書
  • 内訳の記載がある領収書

海外旅行中に治療をうけたとき(治療目的で渡航した場合は除く)

  • 保険証
  • 世帯主名義の金融機関の通帳
  • 診療の内訳の明細書(和訳を添付)
  • 領収明細書(和訳を添付)
  • 領収書
  • 調査に関わる同意書
  • 治療を受けた方のパスポート。自動ゲートをご利用の方は、出入国のスタンプを受けてください。

※脚注:申請の受付は治療を受けた方が帰国した後になります。
診療明細書、領収明細書は、入院・外来・診療別に月ごとに作成していただきます。

(海外療養費添付書式)

提出された申請書は審査機関へ送付して審査を受けます。そのため、申請してから口座に振り込まれるまで3ヶ月ほどかかります。

移送費についてご案内します

負傷や疾病により移動が困難な人が、医師の指示により一時的に、緊急的な必要があり移送をされたときは、申請により最も経済的な通常の経路・方法に基づいてその移送の費用が支給されます。

後期高齢者医療制度加入の方はこちら

※上記リンクは「Weblio辞書」のページを新しいウィンドウで開きます。用語解説の内容等については、「Weblio」までお問い合わせください。

お問い合わせ

保健医療部 国民健康保険課 給付担当(第二庁舎1階)
電話:048-963-9154 ファクス:048-963-9199

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