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要介護・要支援認定の変更の申請を受け付けています。
1.65歳以上で要介護状態区分(要介護1~5)または要支援状態区分(要支援1又は2)の変更が必要になった方
2.40歳から64歳で、特定疾病により要介護認定または要支援認定を受けており、当該認定における要介護状態区分(要介護1~5)または(要支援1又は2)の変更が必要になった方
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに申請を代理してもらうことができます。
無料
要介護・要支援認定の有効期間の途中でも、介護の必要の程度に変化があった場合に要介護・要支援状態区分の変更申請をすることができます。
要介護認定・要支援認定区分変更申請書
介護保険被保険者証(別途原本の提出が必要)
医療保険の被保険者証の写し(40歳から64歳の人は、加入している医療保険の被保険者証の写しが必要になります。)
診察券・診療予約票など、主治医(かかりつけ医)の氏名、医療機関の所在地・名称がわかるもの
代理権の確認書類(対象者本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者などに申請を代理してもらう際は、代理権の確認が必要となります。)
受付後、お電話にて状況確認させていただきます。
公的個人認証サービスを利用するための電子署名が必要です。電子証明書が格納されたマイナンバーカードとカードの読み取り装置(カードリーダー等)が必要です。詳しくは、下記のページをご確認ください。
公的個人認証サービスポータルサイト(外部サイト):https://www.jpki.go.jp/
介護保険課 認定担当
介護保険課 認定担当
電話番号:048-963-9125(直通)
FAX:048-965-3289
メールアドレス:kaigo@city.koshigaya.lg.jp