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危険物保安監督者選任・解任届出書

更新日:2019年1月11日

消防法第13条の規定に基づく危険物保安監督者の選任又は解任の届出書です。
危険物の規制に関する政令第31条の2で定める製造所等の所有者、管理者又は占有者は、甲種又は乙種危険物取扱者で6ヶ月以上危険物取扱いの実務経験を有するもののうちから危険物保安監督者を定め、遅滞なくその旨を越谷市長に届け出て下さい。

届出場所

危険物保安監督者選任・解任届出書は、越谷市消防本部予防課へ提出して下さい。

届出時の留意事項

書類は正本、副本用として2部提出して下さい。
その他、添付書類として
・危険物保安監督者選任承諾書
・危険物取扱実務経験証明書
・選任する危険物保安監督者の危険物取扱者免状の写し(表裏)
が必要となりますので併せてご用意下さい。

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お問い合わせ

消防本部 予防課(大沢二丁目10番15号(消防本庁舎))
電話:048-974-0103 ファクス:048-974-0430

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〒343-8501
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電話:048-964-2111(代表) FAX:048-965-6433

開庁時間:開庁日の午前8時30分〜午後5時15分

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