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指定機関(施術)の指定申請書等届出様式【生活保護法・中国残留邦人等支援法】

更新日:2019年8月13日

平成27年4月1日越谷市の中核市移行に伴い、越谷市在住の施術者・助産師の申請書及び届出書提出先が埼玉県知事から越谷市長に変更となります。

指定施術者・助産師の届出様式

新規申請の際は添付書類に「施術免許証の写し」「協定書」及び「誓約書」が必要なので忘れずにお願いします。
なお、協定書については2部提出が必要になります。
1部は越谷市が所持し、もう一部は指定通知書とともに施術者あて送付いたします。

お問い合わせ

福祉部 生活福祉課(第三庁舎2階)
電話:048-963-9162 ファクス:048-963-9174

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〒343-8501
埼玉県越谷市越ヶ谷四丁目2番1号

電話:048-964-2111(代表) FAX:048-965-6433

開庁時間:開庁日の午前8時30分〜午後5時15分

法人番号:6000020112224

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